Capítulo: Capítulo XIV - Doenças do aparelho geniturinário • Grupo: Doenças inflamatórias dos órgãos pélvicos femininos
Visão geral
O código CID-10 N75 refere-se às 'Doenças da glândula de Bartholin', um conjunto de condições que afetam duas pequenas glândulas localizadas nas laterais da entrada da vagina. Essas glândulas têm como função principal produzir um fluido que ajuda na lubrificação vaginal. Quando o canal de saída (ducto) de uma dessas glândulas fica obstruído, o líquido continua sendo produzido, acumulando-se e formando um cisto. Se esse cisto for infectado por bactérias, desenvolve-se um abscesso, condição conhecida como bartolinite.
Essas alterações são bastante comuns, especialmente em mulheres em idade fértil, e costumam afetar apenas um dos lados da vulva. Embora um cisto pequeno possa ser assintomático e quase imperceptível, a inflamação ou a formação de um abscesso pode causar bastante desconforto, dor e inchaço na região íntima, interferindo em atividades diárias simples, como caminhar ou sentar.
O tratamento varia de acordo com o tamanho do cisto e a presença de infecção, indo desde cuidados simples em casa até o uso de medicamentos ou pequenos procedimentos médicos. É uma condição tratável e com excelente prognóstico quando acompanhada por um profissional.
Lembre-se: este conteúdo é puramente informativo. Apenas uma avaliação médica presencial pode confirmar o diagnóstico e indicar o tratamento mais adequado para o seu caso.
Sintomas comuns
Presença de um nódulo ou caroço palpável perto da abertura vaginal
Inchaço e vermelhidão na região vulvar
Sensibilidade ou dor ao caminhar, sentar ou durante a relação sexual
Sensação de calor ou murchamento no local afetado
Saída de secreção purulenta (pus), caso o abscesso se rompa
Febre ou mal-estar geral em casos de infecção mais avançada
Causas e fatores de risco
Obstrução do ducto da glândula de Bartholin por acúmulo de secreção ou espessamento do fluido
Infecção bacteriana por germes comuns da flora intestinal ou da pele (como Escherichia coli)
Infecções sexualmente transmissíveis (ISTs), como clamídia ou gonorreia
Pequenos traumas ou atritos repetitivos na região vulvar
Diagnóstico
O diagnóstico das doenças da glândula de Bartholin é predominantemente clínico. O ginecologista realiza um exame físico detalhado da região vulvar, observando a presença de inchaço, assimetria, vermelhidão ou secreção draining. Na maioria dos casos, a inspeção visual e a palpação delicada do nódulo são suficientes para identificar se trata-se de um cisto simples ou de um abscesso.
Em algumas situações, o médico pode coletar uma amostra do fluido ou do pus para análise laboratorial, identificando a bactéria causadora e direcionando o uso do antibiótico correto. Em mulheres acima dos 40 anos ou com apresentações atípicas, pode ser recomendada uma biópsia simples para descartar outras condições mais raras.
Tratamento
O tratamento depende do tamanho da lesão, do nível de dor e da presença de infecção. Cistos pequenos e sem sintomas podem não precisar de intervenção, apenas de observação. Para desconfortos leves, banhos de assento com água morna várias vezes ao dia ajudam a aliviar a dor e podem favorecer a drenagem espontânea do líquido.
Quando há infecção ou abscesso (bartolinite), o médico pode prescrever antibióticos e analgésicos. Se o abscesso for grande ou muito doloroso, é realizado um procedimento simples no consultório para drenagem do pus. Em casos recorrentes, podem ser indicadas técnicas como a marsupialização (criação de uma pequena abertura permanente para o fluido escoar) ou, mais raramente, a remoção cirúrgica da glândula.
Quando procurar ajuda
É fundamental procurar atendimento médico se você notar um caroço doloroso perto da entrada da vagina que não melhora após dois ou três dias de cuidados simples, se a dor for intensa a ponto de dificultar atividades básicas como sentar e andar, ou se apresentar febre e secreção purulenta. Qualquer nódulo novo na região vulvar deve ser avaliado por um ginecologista para garantir o diagnóstico correto.
Perguntas frequentes
A bartolinite é uma Infecção Sexualmente Transmissível (IST)?
Não necessariamente. Embora bactérias causadoras de ISTs (como gonorreia e clamídia) possam originar a infecção, a obstrução da glândula também pode ser causada por bactérias comuns do próprio corpo ou por entupimento do ducto sem infecção.
O cisto da glândula de Bartholin pode virar câncer?
É extremamente raro. A vasta maioria dos cistos e abscessos de Bartholin é benigna. No entanto, a avaliação médica é importante para descartar qualquer outra condição.
Posso espremer o caroço da glândula de Bartholin em casa?
Não. Nunca tente espremer ou furar o cisto em casa. Isso pode empurrar a infecção para tecidos mais profundos, aumentar a dor e causar complicações graves.
O problema pode voltar mesmo depois do tratamento?
Sim, é possível haver recorrência. Se os cistos ou abscessos voltarem com frequência, o ginecologista poderá recomendar procedimentos definitivos, como a marsupialização.
Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação médica. Apenas um profissional habilitado pode confirmar o diagnóstico.