CID-10 M88

Doença de Paget do osso (osteíte deformante)

Capítulo: Capítulo XIII - Doenças do sistema osteomuscular e do tecido conjuntivo • Grupo: Osteopatias e condropatias

Visão geral

O código CID-10 M88 refere-se à Doença de Paget do osso, também conhecida como osteíte deformante. Trata-se de uma condição crônica que interfere no processo natural de reciclagem e renovação do tecido ósseo do corpo. Em condições normais, o organismo substitui gradualmente o osso antigo por um osso novo e saudável. No entanto, na doença de Paget, esse processo ocorre de forma acelerada e desorganizada, resultando em ossos mais fracos, frágeis, aumentados de tamanho e propensos a deformidades e fraturas.

Essa condição pode afetar apenas um único osso ou vários simultaneamente, sendo mais comum na pélvis, no crânio, na coluna vertebral e nos ossos longos das pernas (fêmur e tíbia). Muitas pessoas com a doença de Paget não apresentam sintomas no início, descobrindo a alteração por acaso durante exames de imagem ou exames de sangue de rotina realizados por outros motivos de saúde.

Embora seja uma condição de longa duração, existem tratamentos muito eficazes que ajudam a controlar o ritmo de remodelamento ósseo, aliviar dores e prevenir complicações futuras. Lembre-se: este conteúdo é puramente informativo e apenas uma avaliação médica profissional com exames específicos pode confirmar o diagnóstico.

Sintomas comuns

  • Dor óssea persistente, profunda ou em queimação
  • Deformidades visíveis nos ossos (como pernas curvadas)
  • Aumento do tamanho do crânio ou saliências ósseas na cabeça
  • Perda auditiva ou zumbido (devido à compressão de nervos no crânio)
  • Dor e rigidez nas articulações próximas aos ossos afetados
  • Fraturas ósseas com traumas leves
  • Sensação de calor na pele sobre a região do osso afetado

Causas e fatores de risco

  • Fatores genéticos e histórico familiar da doença
  • Idade avançada (o risco aumenta significativamente após os 50 anos)
  • Possível predisposição ligada a infecções virais prévias nos osteoclastos (células ósseas)
  • Origem étnica (mais comum em pessoas de ascendência europeia)

Diagnóstico

O diagnóstico da Doença de Paget do osso geralmente começa com uma consulta detalhada e exame físico. O médico pode solicitar exames de sangue para avaliar a dosagem da enzima fosfatase alcalina, cujos níveis costumam estar bastante elevados devido ao aumento intenso da atividade de renovação óssea. Para confirmar a condição e mapear quais ossos foram atingidos, são essenciais os exames de imagem, como a radiografia simples (raios-X) e a cintilografia óssea. Em situações mais complexas, a ressonância magnética ou a tomografia computadorizada ajudam a avaliar possíveis complicações articulares ou compressões nervosas.

Tratamento

O tratamento tem como objetivo principal desacelerar a remodelação óssea desordenada e aliviar os sintomas do paciente. Os medicamentos de escolha são os bisfosfonatos, que ajudam a regular a atividade das células ósseas e a reestruturar a massa óssea. Analgésicos e anti-inflamatórios também podem ser associados para o controle do desconforto e da dor. Além da medicação, recomenda-se a manutenção de níveis adequados de cálcio e vitamina D no organismo. A fisioterapia pode ajudar a manter a mobilidade articular e a força muscular. Em casos de deformidades graves, fraturas ou compressão severa de nervos, intervenções cirúrgicas ortopédicas podem ser indicadas.

Quando procurar ajuda

É recomendável procurar avaliação médica ao notar dores ósseas inexplicáveis e persistentes, alterações na forma dos membros ou da cabeça, ou redução progressiva da audição. Pessoas com histórico familiar da Doença de Paget também devem conversar com um reumatologista ou ortopedista para investigação preventiva.

Perguntas frequentes

A Doença de Paget do osso é um tipo de câncer?

Não. A Doença de Paget é uma condição benigna e não cancerosa do metabolismo ósseo, embora exija acompanhamento regular.

A Doença de Paget tem cura?

Não há uma cura definitiva, mas existem tratamentos altamente eficazes que controlam a progressão da doença e eliminam a dor na maioria dos casos.

Qual médico cuida da Doença de Paget?

O acompanhamento costuma ser feito por reumatologistas, ortopedistas ou endocrinologistas especializados em doenças metabólicas do osso.

A doença se espalha para o corpo todo com o tempo?

Não. A doença afeta ossos específicos desde o início e não se espalha para novos ossos não afetados previamente.

Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação médica. Apenas um profissional habilitado pode confirmar o diagnóstico.