CID-10 M02

Visão geral

O código M02 na Classificação Internacional de Doenças (CID-10) refere-se às artropatias reacionais, também conhecidas como artrite reativa. Trata-se de uma inflamação nas articulações que surge como uma resposta do sistema imunológico a uma infecção ocorrida em outra parte do corpo, geralmente no trato gastrointestinal (como uma diarreia) ou no sistema genital e urinário.

Embora a dor e o inchaço se manifestem nas juntas — comumente nos joelhos, tornozelos e pés —, a articulação em si não está infectada por bactérias. O que acontece é que as defesas do organismo, ao tentarem combater os germes da infecção original, acabam desencadeando uma reação inflamatória equivocada no tecido articular. Essa condição costuma se desenvolver algumas semanas após o término da infecção inicial.

Na maioria dos casos, a artropatia reacional é temporária e os sintomas tendem a desaparecer com o tratamento adequado. No entanto, o acompanhamento é fundamental para controlar a dor e evitar complicações nas articulações. Lembramos que apenas uma avaliação médica especializada pode confirmar o diagnóstico e indicar o melhor plano de cuidado para o seu caso.

Sintomas comuns

• Dor, inchaço e sensibilidade nas articulações (especialmente joelhos, tornozelos e pés)
• Rigidez matinal nas articulações afetadas
• Calor e vermelhidão na pele sobre a junta inflamada
• Dor nos calcanhares ou na sola dos pés (inflamação nos tendões/entesite)
• Dor ou queimação ao urinar
• Vermelhidão ou irritação nos olhos (conjuntivite)
• Lesões leves na pele ou pequenas feridas indolores na boca

Causas e fatores de risco

• Infecções gastrointestinais prévias causadas por bactérias como Salmonella, Shigella, Yersinia ou Campylobacter
• Infecções geniturinárias prévias, principalmente por Chlamydia trachomatis
• Resposta autoimune exagerada após combater um agente infeccioso
• Predisposição genética, como a presença do marcador hereditário HLA-B27

Diagnóstico

O diagnóstico das artropatias reacionais é prioritariamente clínico. O médico investigará o histórico recente de infecções (como episódios de diarreia ou sintomas urinários nas semanas anteriores) e realizará um exame físico minucioso para avaliar as articulações doloridas e inchadas. Além da consulta, podem ser solicitados exames de sangue para medir os níveis de inflamação (como VHS e PCR) e testar a presença do marcador genético HLA-B27. Exames de urina, fezes ou sorologias ajudam a identificar a infecção desencadeante, enquanto exames de imagem, como ultrassonografia ou radiografias, auxiliam na avaliação do desgaste e da extensão da inflamação articular.

Tratamento

O tratamento tem como objetivos principais aliviar a dor, reduzir a inflamação e eliminar qualquer infecção que ainda esteja ativa no organismo. Medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) são frequentemente a primeira escolha para o alívio dos sintomas articulares. Se houver uma infecção bacteriana em andamento, o uso de antibióticos apropriados será recomendado pelo médico. Em casos com inflamação mais intensa ou persistente, o reumatologista pode prescrever corticoides ou medicamentos imunomoduladores. A fisioterapia também desempenha um papel crucial, ajudando a manter a mobilidade das articulações e a fortalecer a musculatura ao redor delas durante o processo de recuperação.

Quando procurar ajuda

Procure atendimento médico se você apresentar dor, inchaço ou calor nas articulações, especialmente se tiver passado por um quadro de diarreia, infecção urinária ou desconforto genital nas últimas semanas. A busca precoce por orientação profissional ajuda a aliviar os sintomas mais rápido e previne o comprometimento das articulações.

Perguntas frequentes