CID-10 J43

Enfisema

Capítulo: Capítulo X - Doenças do aparelho respiratório • Grupo: Doenças crônicas das vias aéreas inferiores

Visão geral

O código J43 na Classificação Internacional de Doenças (CID-10) refere-se ao Enfisema, uma doença pulmonar crônica caracterizada pela destruição gradual dos alvéolos — que são as pequenas estruturas em forma de saco responsáveis pela troca de oxigênio e gás carbônico nos pulmões. Conforme esses sacos de ar são danificados, eles perdem a elasticidade e se rompem, criando espaços maiores em vez de vários pequenos, o que reduz drasticamente a superfície disponível para a respiração.

O enfisema é uma das condições que integram o grupo da Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC). Trata-se de uma condição progressiva, o que significa que tende a se agravar com o tempo se não for adequadamente gerenciada. O sintoma mais marcante é a sensação de falta de ar, que inicialmente surge durante esforços físicos e, com o passar do tempo, pode acontecer mesmo durante momentos de repouso.

Embora as lesões nos tecidos pulmonares sejam irreversíveis, o diagnóstico precoce e o tratamento adequado podem desacelerar a progressão da doença, aliviar os sintomas e proporcionar uma melhora significativa na qualidade de vida do paciente. Lembre-se: este conteúdo é puramente informativo e apenas uma avaliação médica presencial pode confirmar um diagnóstico e recomendar o tratamento adequado.

Sintomas comuns

  • Falta de ar (dispneia), especialmente durante atividades físicas ou pequenos esforços
  • Tosse crônica, que pode vir acompanhada de secreção ou pigarro
  • Chiado ou sensação de chiadeira no peito ao respirar
  • Sensação de aperto ou opressão no peito
  • Fadiga e cansaço frequentes para realizar tarefas do dia a dia
  • Perda de peso não intencional em estágios mais avançados da doença

Causas e fatores de risco

  • Tabagismo (o uso de cigarro, charuto ou cachimbo é a principal causa)
  • Exposição frequente e prolongada à fumaça de segunda mão (fumante passivo)
  • Inalação contínua de poeiras ocupacionais, produtos químicos ou poluição do ar
  • Exposição crônica à fumaça de queima de biomassa, como fogão a lenha
  • Deficiência de alfa-1 antitripsina (uma condição genética rara que protege os pulmões)

Diagnóstico

O diagnóstico do enfisema começa com uma consulta médica detalhada, na qual o profissional analisa o histórico de saúde, hábitos de vida (como o tabagismo) e os sintomas relatados. Durante o exame físico, o médico escuta os pulmões com um estetoscópio para identificar ruídos anormais na respiração. Para confirmar a condição, são solicitados exames funcionais e de imagem. O principal é a espirometria, um teste respiratório que mede a quantidade e a velocidade do ar que a pessoa consegue expirar. Radiografias e tomografias computadorizadas do tórax ajudam a visualizar a extensão dos danos pulmonares, enquanto exames de sangue avaliam os níveis de oxigênio no corpo.

Tratamento

O tratamento do enfisema foca no alívio dos sintomas, na prevenção de complicações e na diminuição da velocidade de progressão da doença. A medida mais importante e indispensável é parar imediatamente de fumar, pois a exposição contínua ao tabaco acelera a perda da função pulmonar. Medicamentos inalatórios, como broncodilatadores e corticoides, são frequentemente prescritos para abrir as vias aéreas e facilitar a respiração. Além da medicação, a reabilitação pulmonar — um programa que combina exercícios físicos adaptados e técnicas de reeducação respiratória — traz grandes benefícios à capacidade física do paciente. Em casos mais graves, pode ser necessária a oxigenoterapia (uso de oxigênio suplementar) ou intervenções cirúrgicas. A vacinação anual contra gripe e pneumonia também é fundamental para prevenir infecções que possam agravar o quadro.

Quando procurar ajuda

É fundamental procurar atendimento médico de emergência se houver um aumento súbito e severo da falta de ar, coloração arroxeada nos lábios ou unhas (cianose), confusão mental, sonolência excessiva ou febre acompanhada de mudança na cor da secreção respiratória. Para quem apresenta falta de ar constante ou tem histórico de tabagismo, é recomendável agendar uma consulta com um pneumologista para uma avaliação completa.

Perguntas frequentes

O enfisema pulmonar tem cura?

Não, o enfisema não tem cura porque os danos aos alvéolos são irreversíveis. No entanto, o tratamento adequado melhora os sintomas e evita o avanço rápido da doença.

Pessoas que nunca fumaram podem ter enfisema?

Sim. Embora o cigarro seja o fator principal, a exposição prolongada à fumaça de lenha, poluição, produtos químicos ou a deficiência genética de alfa-1 antitripsina podem causar a doença.

Qual a diferença entre enfisema e bronquite crônica?

Ambas fazem parte da DPOC. O enfisema envolve a destruição das estruturas físicas dos pulmões (alvéolos), enquanto a bronquite crônica é a inflamação constante das vias aéreas com produção excessiva de muco.

Quem tem enfisema pode praticar atividades físicas?

Sim, desde que orientado por profissionais. O exercício físico supervisionado faz parte da reabilitação pulmonar e melhora o condicionamento do corpo, reduzindo a sensação de cansaço.

Este conteúdo é informativo e não substitui a avaliação médica. Apenas um profissional habilitado pode confirmar o diagnóstico.