CID-10 I65

Visão geral

O código CID I65 refere-se à oclusão (bloqueio completo) ou estenose (estreitamento) de artérias pré-cerebrais sem que isso tenha provocado um infarto cerebral (conhecido popularmente como AVC ou derrame). As artérias pré-cerebrais, como as carótidas e as artérias vertebrais, ficam localizadas no pescoço e são responsáveis por levar sangue, oxigênio e nutrientes essenciais do coração até o cérebro.

Quando essas artérias sofrem um estreitamento por conta do acúmulo de gordura ou outros fatores, o fluxo de sangue para o cérebro fica reduzido. No entanto, o termo 'que não resultam em infarto cerebral' indica uma oportunidade crucial: a alteração foi identificada a tempo, antes de causar danos permanentes ao tecido cerebral. Trata-se de um sinal de alerta fundamental para que medidas preventivas sejam tomadas.

Muitas vezes, essa condição pode ser assintomática e descoberta em exames de rotina, ou manifestar-se por meio de sintomas temporários. O diagnóstico precoce e o acompanhamento médico adequado são essenciais para evitar complicações graves e garantir a saúde cardiovascular e neurológica. Lembre-se: apenas uma avaliação médica presencial com exames adequados pode confirmar um diagnóstico e indicar o melhor caminho a seguir.

Sintomas comuns

• Muitas vezes a condição é assintomática (não apresenta sintomas)
• Tontura ou sensação de instabilidade
• Fraqueza ou adormecimento temporário em um lado do corpo (rosto, braço ou perna)
• Dificuldade temporária para falar ou articular as palavras
• Dificuldade temporária para compreender o que os outros dizem
• Perda súbita e temporária da visão em um dos olhos
• Perda de equilíbrio ou coordenação motora de forma passageira

Causas e fatores de risco

• Aterosclerose (acúmulo de placas de gordura e cálcio na parede das artérias)
• Hipertensão arterial (pressão alta) não controlada
• Níveis elevados de colesterol e triglicerídeos no sangue
• Tabagismo (hábito de fumar)
• Diabetes mellitus não controlado
• Sedentarismo e excesso de peso
• Histórico familiar de doenças cardiovasculares ou AVC

Diagnóstico

O diagnóstico é realizado por um médico especialista (como neurologista, cirurgião vascular ou cardiologista) por meio do histórico clínico, exame físico e exames complementares de imagem. O exame inicial mais comum e não invasivo é o Ultrassom Doppler de carótidas e vertebrais, que avalia o fluxo sanguíneo e o grau de estreitamento dos vasos. Caso o médico precise de mais detalhes, podem ser solicitados exames adicionais, como a Angiotomografia Computadorizada, a Angiorressonância Magnética ou a Arteriografia Cerebral. Esses exames permitem visualizar com precisão a anatomia das artérias e planejar a melhor estratégia de tratamento.

Tratamento

O tratamento para a oclusão ou estenose de artérias pré-cerebrais tem como objetivo principal prevenir a ocorrência de um AVC. A abordagem inicial envolve o controle rigoroso dos fatores de risco, incluindo mudanças no estilo de vida — como adotar uma alimentação saudável, praticar atividades físicas regulares, perder peso e parar de fumar. Na maioria dos casos, utiliza-se o tratamento medicamentoso, que inclui remédios para controlar a pressão, o colesterol e o diabetes, além de antiagregantes plaquetários (como a aspirina) para reduzir o risco de formação de coágulos. Em situações de estreitamento grave ou quando o paciente apresenta sintomas frequentes, podem ser indicados procedimentos como a angioplastia com colocação de stent ou a endarterectomia (cirurgia para remoção da placa de gordura).

Quando procurar ajuda

Procure atendimento médico de urgência imediatamente se você ou alguém próximo apresentar sinais repentinos como fraqueza de um lado do corpo, boca torta, fala enrolada ou perda súbita da visão, mesmo que esses sintomas desapareçam em poucos minutos (o que pode caracterizar um Ataque Isquêmico Transitório - AIT). Além disso, faça consultas médicas de rotina para avaliar a saúde cardiovascular caso você possua fatores de risco como pressão alta, diabetes ou colesterol elevado.

Perguntas frequentes