CID-10 B87

Visão geral

O código B87 na Classificação Internacional de Doenças (CID-10) refere-se à miíase, uma condição parasitária causada pela infestação de tecidos de tecidos de animais ou seres humanos por larvas de moscas. Popularmente, a miíase é conhecida por termos como "berne" (quando a larva se desenvolve sob a pele íntegra) ou "bicheira" (quando as moscas depositam seus ovos em feridas abertas já existentes). Embora o assunto possa causar desconforto, a miíase é uma condição conhecida da medicina, tratável e curável quando cuidada por um profissional de saúde.

Existem diferentes formas de miíase. A forma furuncular é aquela em que a larva penetra na pele, formando um nódulo parecido com uma picada que cresce progressivamente e causa dor ou coceira. Já a forma cavitária ou de feridas ocorre quando as larvas se multiplicam em ulcerações, queimaduras ou lesões expostas. O problema é mais comum em regiões de clima quente e úmido, em zonas rurais ou em situações onde a higienização de ferimentos é dificultada.

O cuidado adequado envolve a remoção correta das larvas e a prevenção de infecções secundárias por bactérias. Com a assistência médica adequada, o problema é resolvido de maneira segura e eficaz, restaurando a saúde e o bem-estar do paciente.

Lembre-se: este conteúdo é puramente informativo. Apenas uma avaliação médica presencial pode confirmar o diagnóstico e indicar a conduta terapêutica mais segura.

Sintomas comuns

• Sensação de movimento ou agulhadas sob a pele
• Presença de um nódulo (caroço) avermelhado com um pequeno orifício no centro
• Dor local, pulsante ou fisgadas
• Coceira intensa na região afetada
• Saída de fluido amarelado ou com sangue pelo orifício da lesão
• Visualização direta de larvas em feridas ou ulcerações expostas

Causas e fatores de risco

• Deposição de ovos por moscas em pele lesionada ou feridas abertas
• Transporte de ovos de moscas por insetos vetores (como mosquitos) até a pele humana
• Exposição prolongada a ambientes rurais, matas ou locais com alta concentração de moscas
• Higienização inadequada de machucados, úlceras de pele ou queimaduras
• Dificuldade de mobilidade ou dependência de cuidados, facilitando o acesso de insetos à pele

Diagnóstico

O diagnóstico da miíase é predominantemente clínico, realizado por um médico por meio da observação direta da lesão. Durante a consulta, o profissional examina a pele para identificar as características típicas da infestação, como a presença do nódulo furuncular com orifício respiratório ou a presença visível das larvas em feridas abertas. Na maioria dos casos, não são necessários exames de laboratório complexos. No entanto, em situações raras em que a miíase afeta cavidades profundas (como vias aéreas, ouvidos ou olhos), o médico pode solicitar exames de imagem, como ultrassonografia ou tomografia, para delimitar a extensão da infestação e planejar a remoção segura.

Tratamento

O tratamento principal da miíase consiste na remoção completa e cuidadosa de todas as larvas presentes no corpo. No caso da miíase furuncular (berne), o médico pode utilizar técnicas específicas para bloquear a respiração da larva e facilitar sua extração mecânica com pinças apropriadas, ou realizar uma pequena incisão sob anestesia local. Em casos de feridas abertas infestadas, o profissional faz a limpeza cirúrgica (debridamento) da região, retirando as larvas e o tecido comprometido. Medicamentos antiparasitários por via oral ou tópica podem ser prescritos para auxiliar na eliminação, além de antibióticos se houver infecção bacteriana associada. É fundamental nunca tentar espremer ou usar substâncias caseiras no local, pois isso pode romper a larva e causar graves complicações.

Quando procurar ajuda

Você deve procurar atendimento médico ao notar caroços dolorosos na pele com orifício central, sensação de movimento cutâneo ou presença de larvas em feridas. A busca por ajuda deve ser imediata caso haja sinais de infecção (como febre, vermelhidão se espalhando e pus) ou se a infestação ocorrer perto de áreas sensíveis, como olhos, ouvidos, nariz ou boca.

Perguntas frequentes