CID-10 B78

Visão geral

O código CID-10 B78 refere-se à Estrongiloidíase, uma infecção parasitária provocada pelo verme nematódeo *Strongyloides stercoralis*. Este parasita habita prioritariamente o intestino delgado do ser humano, mas tem a característica única de conseguir migrar por outros tecidos do corpo, como a pele e os pulmões, durante determinadas fases do seu ciclo biológico.

Essa condição é bastante comum em regiões tropicais e subtropicais, frequentemente associada a locais com saneamento básico deficiente. Uma das particularidades mais marcantes da estrongiloidíase é a capacidade de autoinfecção, o que significa que o parasita consegue se multiplicar dentro do próprio organismo humano. Por essa razão, a infecção pode persistir por vários anos ou até décadas se não for devidamente identificada e tratada.

Na grande maioria das pessoas com o sistema imunológico saudável, a infecção pode causar sintomas leves ou ser totalmente assintomática. Contudo, em indivíduos com imunidade baixa, a doença exige atenção redobrada pois pode evoluir para formas mais sérias. Lembre-se: este conteúdo é exclusivamente informativo e não substitui a consulta médica. Apenas um profissional de saúde pode confirmar o diagnóstico e orientar a conduta adequada.

Sintomas comuns

• Coceira intensa e vermelhidão na pele, que podem mudar de lugar rapidamente (larva currens)
• Dor abdominal ou desconforto na região do estômago
• Diarreia frequente ou alternada com períodos de prisão de ventre
• Náuseas, enjoos e diminuição do apetite
• Tosse seca, chiado no peito ou falta de ar
• Perda de peso involuntária e cansaço

Causas e fatores de risco

• Penetração ativa das larvas do parasita através da pele, geralmente ao andar descalço sobre solo contaminado
• Contato da pele com terra ou areia úmida contendo fezes humanas infectadas
• Ingestão acidental de água ou alimentos contaminados por larvas infectantes
• Mecanismo de autoinfecção, no qual as larvas se desenvolvem no próprio intestino do hospedeiro e reinfectam o organismo

Diagnóstico

O diagnóstico da estrongiloidíase é realizado principalmente através do exame parasitológico de fezes. Como a liberação de larvas nas fezes pode ocorrer de forma irregular, o médico geralmente solicita a coleta de múltiplas amostras em dias diferentes, utilizando métodos laboratoriais específicos para a pesquisa deste verme (como os métodos de Rugai ou Baermann-Moraes). Além do exame de fezes, exames de sangue podem ser úteis para identificar eosinofilia (aumento de um tipo de célula de defesa comum em infecções por parasitas) ou para detectar anticorpos específicos contra o helminto (sorologia). Em quadros mais complexos, exames adicionais de imagem ou endoscopia digestiva podem ser indicados.

Tratamento

O tratamento da estrongiloidíase é simples e eficaz, baseado na administração de medicamentos antiparasitários específicos prescritos por um profissional de saúde, como a ivermectina ou o albendazol. O tipo de medicação, a dosagem correta e a duração do tratamento variam de acordo com o quadro clínico e o estado imunológico do paciente. Mesmo em pessoas que não apresentam sintomas evidentes, o tratamento é essencial para erradicar o parasita do organismo, eliminando o ciclo de autoinfecção e prevenindo eventuais complicações no futuro, especialmente se a pessoa vier a precisar de tratamentos que reduzam a imunidade.

Quando procurar ajuda

Procure atendimento médico se você apresentar sintomas gastrintestinais persistentes, lesões na pele que causam coceira e parecem se mover, ou se teve contato com solo possivelmente contaminado. Caso você possua alguma condição que comprometa o sistema imunológico ou esteja fazendo uso de medicamentos imunossupressores, a avaliação médica deve ser feita de forma rápida ao notar qualquer sinal de infecção.

Perguntas frequentes